Einordnung

Toxoplasmose gilt als parasitäre Erkrankung.

Für die Ent­ste­hung von To­xo­plas­mo­se ist ein Pa­ra­sit ver­ant­wort­lich, wel­cher sich im Darm von Kat­zen ver­mehrt und den Men­schen, so­wie an­de­re Säu­ge­tie­re als Zwi­schen­wirt be­nutzt. Stu­di­en zu­fol­ge tra­gen mehr als 70 Pro­zent al­ler Men­schen über 50 Jah­re den To­xo­plas­mo­se-Er­re­ger in sich, die Dia­gno­se kann durch den di­rek­ten oder in­di­rek­ten Er­re­ger­nach­weis ge­stellt wer­den. Die un­kom­pli­zier­tes­te Art der Dia­gno­se ist der Nach­weis von An­ti­kör­pern im Blut, wel­che sich et­wa ei­ne Wo­che nach der In­fek­ti­on bil­den. An­hand der An­ti­kör­per kann ein Arzt al­ler­dings nicht das Sta­di­um der Er­kran­kung be­stim­men, denn auch be­reits über­stan­de­ne In­fek­tio­nen las­sen An­ti­kör­per zu­rück. Bei ei­nem ge­sun­den Men­schen wird die Le­bens­er­war­tung durch die To­xo­plas­mo­se nicht ein­ge­schränkt, der Er­re­ger kann le­bens­lang im Kör­per ver­blei­ben, oh­ne dass sich je­mals Sym­pto­me ent­wi­ckeln.

Schwangere gelten als Risikogruppe bei Toxoplasmose.

Wäh­rend ge­sun­de Per­so­nen ei­ne In­fek­ti­on mit To­xo­plas­mo­se pro­blem­los und meist auch sym­ptom­los über­ste­hen, ge­hö­ren schwan­ge­re Frau­en zur Ri­si­ko­grup­pe. Di­rekt nach­dem die Schwan­ger­schaft bei ei­ner Frau fest­ge­stellt wur­de, nimmt der Arzt ei­ne Blut­pro­be um die­se auf An­ti­kör­per für To­xo­plas­mo­se zu un­ter­su­chen. Geht aus die­ser Un­ter­su­chung her­vor, dass die Frau be­reits ei­ne To­xo­plas­mo­s­e­in­fek­ti­on durch­ge­macht hat, müs­sen kei­ne wei­te­ren Vor­sichts­maß­nah­men be­ach­tet wer­den. Stellt der Arzt hin­ge­gen fest, dass sich im Blut­se­rum kei­ne An­ti­kör­per be­fin­den, muss wäh­rend ge­sam­ten Schwan­ger­schaft ei­ner In­fek­ti­on vor­ge­beugt wer­den. Für die Mut­ter selbst stellt die Er­kran­kung wäh­rend der Schwan­ger­schaft kein be­son­de­res Ri­si­ko dar, al­ler­dings kann die Über­tra­gung auf den Fö­tus schwe­re Fol­ge­schä­den beim un­ge­bo­re­nen Kind aus­lö­sen.

Auch HIV-infizierte Personen sollten eine Infektion mit Toxoplasmose vermeiden.

Ne­ben schwan­ge­ren Frau­en ge­hö­ren auch Trä­ger des HI-Vi­rus zur Ri­si­ko­grup­pe. Bei die­sen Per­so­nen kann die Er­kran­kung mit schwe­ren Sym­pto­men ein­her­ge­hen, wel­che un­be­han­delt in­ner­halb we­ni­ger Wo­chen zum Tod füh­ren kön­nen. Als be­son­ders ris­kant wer­den Läh­mungs­er­schei­nun­gen und Krampf­an­fäl­le an­ge­se­hen, da hier zum Ei­nen das Er­sti­ckungs­ri­si­ko und zum An­de­ren die Ge­fahr von Ver­let­zun­gen durch Stür­ze ge­ge­ben ist. Durch die Be­hand­lung mit An­ti­bio­ti­ka lässt sich die To­xo­plas­mo­se in den meis­ten Fäl­len gut be­han­deln, le­dig­lich bei schwan­ge­ren Frau­en kann die Be­hand­lung ei­ne Über­tra­gung auf das un­ge­bo­re­ne Kind nicht aus­schlie­ßen. In­fi­ziert sich der Fö­tus im Mut­ter­leib, ist die Ge­fahr von Miss­bil­dun­gen oder schwe­ren Er­kran­kun­gen nach der Ge­burt mög­lich. Fin­det die Über­tra­gung be­reits im ers­ten Drit­tel der Schwan­ger­schaft statt, ist das Ri­si­ko für ei­ne spon­ta­ne Fehl­ge­burt deut­lich er­höht.

Katzen spielen bei der Verbreitung von Toxoplasmose die Hauptrolle.

Der Dünn­darm ei­ner Kat­ze dient dem Pa­ra­si­ten To­xo­plas­ma gon­dii als Ort der Ver­meh­rung. Et­wa ein bis zwei Wo­chen nach­dem die Kat­ze selbst mit dem Er­re­ger in­fi­ziert wur­de, schei­det sie die­sen über den Kot wie­der aus. Durch den di­rek­ten oder in­di­rek­ten Kon­takt mit den Aus­schei­dun­gen des Tiers kann sich der Er­re­ger auf Men­schen und an­de­re Säu­ge­tie­re, so­wie Vö­gel über­tra­gen. Auch der in­di­rek­te Kon­takt mit Kat­zen­kot, bei­spiels­wei­se wenn die­ser ins Erd­reich ge­langt, ist in der die To­xo­plas­mo­se zu über­tra­gen. Häu­fig ver­zeh­ren Nutz­tie­re wie Schwei­ne und Rin­der be­fal­le­nes Ge­mü­se oder Ge­trei­de aus der Na­tur und in­fi­zie­ren sich so mit dem Pa­ra­si­ten. Ver­zehrt ein Mensch das Fleisch ei­nes er­krank­ten Tie­res roh, kann sich der Er­re­ger wei­ter ver­brei­ten, oh­ne das di­rek­ter Kon­takt mit ei­ner Kat­ze oder mit Kat­zen­kot be­stand.